Barn med hörselnedsättning kan idag höra från en tidigare ålder än någonsin tidigare. Och hörapparaterna som de får tillgång till är de bästa som någonsin funnits. Varför är det då fortfarande svårt att lära sig att lyssna och prata? I den här artikeln beskriver Clare Sheridan, kundutbildningschef på Cochlear, kraften i att samtala för föräldrar vars barn använder en implanterbar hörapparat för att höra.
Hörselimplantat är en fantastisk teknik, men de är inte hela lösningen. De är endast ett sätt för ditt barn att få tillgång till den väsentliga språkmiljö som de behöver för sin kognitiva utveckling.
Cochleaimplantatkirurgen och författaren Dr Dana Suskind, sammanfattar detta och säger: ”Den mirakulösa kraften i föräldrasamtalet … är densamma, oavsett om ett barn föds med fungerande hörsel eller har förvärvat möjligheten att höra via ett cochleaimplantat. Utan språkmiljön är förmågan att höra en bortslösad gåva.”
Att förstå värdet av samtal mellan föräldrar och barn är nyckeln till framgång, eftersom de med realistiska förväntningar motiveras att närma sig rehab aktivt, med fullt familjestöd. Små insatser dag efter dag är det som bygger framgång.
Hörselsystemet börjar fungera inuti livmodern före födseln. När barnet kommer har han eller hon redan en rad hörselupplevelser. Under de första dagarna, veckorna och månaderna i livet sker en stor utveckling vad gäller tal och språk. Så även med screening av nyfödda och tidigt ingripande finns det en klyfta mellan kronologisk ålder och hörselålder.
Vissa faktorer som påverkar framstegen mot att stänga den klyftan är utom vår kontroll, men andra kan påverkas. Till exempel hur mycket hörapparaten används, hur mycket tal ett barn tar del av och kvaliteten på lyssningsförhållandena.
Mer är mer
Enligt forskningen kräver utvecklingen av lyssnat och talat språk 20 000 timmar interaktionellt lyssnande under de första fem åren. Eftersom spädbarn och småbarn sover så mycket, innebär detta att tekniken, för barn som är beroende av hörselteknik, bör vara påslagen under alla vakna timmar och att rikligt med samtal mellan föräldrar och barn behövs.
Det finns ett direkt samband mellan antalet vuxna ord ett barn hör varje dag och antalet barnvokaliseringar och vokalväxlingar och forskningen tyder inte på att det förekommer någon ”ordmättnad”. Med andra ord fungerar det i allmänhet så att ju fler ord ett barn hör i samtal, desto mer vokalt blir barnet.
Av denna anledning, om ingen annan, bör föräldrar lära sig att skapa en familjemiljö med mycket samtal. En annan anledning är att när vi pratar mer, tenderar vi att prata på olika sätt och säga mer positiva saker. Alla föräldrar använder enkla direktiv för att snabbt och effektivt komma igenom den dagliga rutinen: ”OK, Charlie, borsta tänderna och hoppa i säng!”
Men när du pratar mer blir saker och ting mer positiva, rikare och mer uppmuntrande:
”Låt oss få de där tänderna borstade, Charlie. Upp, ner, runt, runt. Är de rena än? Låt oss ta en titt. Wow! Skinande rena. Vilka vackra vita tänder du har. Nå, hur ska du ta dig till sängen? Varför inte hoppa som en kanin…”
Glöm inte att lämna pauser så att ditt barn har tid att lyssna, tid att tänka samt tid att prata.
Enligt Dr Suskind är mer än 85 % av orden i ett barns ordförråd ord från föräldrarnas ordförråd och skillnaden detta gör är häpnadsväckande. Barnen i familjer där det pratas mycket hör tre gånger så många ord under de första fyra åren jämfört med barnen i familjer där det pratas mindre. Det innebär att de hör omkring 30 miljoner fler ord! Som ett resultat av detta ökar deras egna ordförråd med tio gånger.
Vikten av interaktion
Interaktionen skapar, i större utsträckning än bara antalet ord ett barn hör, mätbara förändringar i hjärnan och lägger grunden för läsningsfärdigheter i skolan. Om du tar dig tid att svara på ditt barns icke-verbala kommunikation, uppmuntrar du barnet att babbla och därefter att vokalisera. Här är några idéer för att få igång dessa värdefulla interaktioner.
- Titta på vad ditt barn gör eller uppmärksammar och prata om det. Starta ett samtal som syftar till en avslappnad dialog fram och tillbaka mellan dig och barnet. Även om ditt barn inte pratar än, kan du svara på barnets gester och ansiktsuttryck.
”Jag ser att du har satt på nallens stövlar. Vad gör han idag?” - Använd böcker och berättande för att skapa en möjlighet att dela vad som händer och att dela fler ord än de som förekommer i era vardagliga samtal. Hjärnor föds inte, de formas. Och genom att prata om olika saker på olika och mer utarbetade sätt, bidrar allt detta till ditt barns kognitiva utveckling.
- Titta igenom några familjefotografier tillsammans. Berätta historier om när du var ung och fråga ditt barn vad han eller hon kommer ihåg från vissa tillfällen.
”Kommer du ihåg när du red på en ponny på semestern?”
”Vad tycker du bäst om med att besöka mormor?”
Tips: Det finns även vissa bra appar tillgängliga online som hjälper dig att skapa historier som du kan använda som konversationsstartare och dela med ditt barn om och om igen.
Välj din omgivning
Det är ett väletablerat faktum att den idealiska situationen för att lyssna är en tyst miljö. För vuxna är det lite lättare att ägna sig åt lyssnande i tysta miljöer. Yngre människor, särskilt barn och unga vuxna, spenderar mycket mer av sin dag med bakgrundsbrus som de inte kan kontrollera.
Fundera över vad du kan göra för att avhjälpa detta. Undvik till exempel att ha musik på när du läser för ditt barn. Eller ställ in tvättmaskinen på att köras under natten, eller när ditt barn är i skolan, så att inte ljudet från den är i bakgrunden när ni pratar under middagen.
Utnyttja kraften
Som föräldrar har ni redan tagit steget för att ge ert barn tillgång till hörsel. Ni har också möjlighet att bidra till ert barns kommunikation och kognitiva utveckling genom att se till att han eller hon använder sin hörapparat och är involverad i så mycket lyssnande och samtal som möjligt.
Cochlear™ Nucleus® Smart App Hearing Tracker är ett fantastiskt verktyg som hjälper dig att övervaka din prestation. Titta efter dagar med mer tal och fråga dig själv: ”Vad gjorde jag som gjorde skillnad? Hur kan jag se till att göra så oftare? Vem mer kan jag uppmuntra att bidra med samtal under mitt barns dag?”
Mer om Cochlear Nucleus Smart App
Mer om Cochlear Nucleus Smart App Hearing Tracker (Engelska)
Se Dr Dana Suskind prata om kraften i föräldrasamtalet:
