Extension des critères de remboursement pour les implants cochléaires chez les enfants

Depuis le 1^er janvier 2024, les critères belges pour le remboursement d’un implant cochléaire ont été élargis pour les enfants et les jeunes jusqu’à 18 ans. Le ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, Frank Vandenbroucke, espère que cette décision permettra à un plus grand nombre de jeunes malentendants de grandir sans soucis et de bénéficier d’un traitement par implant cochléaire.¹ Certains collaborateurs de Cochlear ont été impliqués dans l’étude belge dont les résultats ont contribué à constituer la base de cette décision.

Surdité unilatérale

Les enfants présentant une perte auditive profonde d’un côté et une bonne audition de l’autre constituent un groupe important qui peut bénéficier d’un implant auditif. Ce type de perte est appelé une surdité unilatérale. Désormais, ces enfants et jeunes adultes jusqu’à 18 ans pourront également bénéficier du remboursement intégral d’un implant cochléaire.

La surdité unilatérale a un impact négatif sur la localisation spatiale du bruit et la compréhension de la parole dans des conditions bruyantes. ^2,3 En outre, cela peut également avoir un impact négatif sur le développement du langage et le bien-être psychosocial de l’enfant. ^2,3 La valeur ajoutée d’un implant cochléaire pour enfants présentant une surdité unilatérale a fait l’objet d’une étude multicentrique en Flandre, menée par le professeur Astrid van Wieringen (KU Leuven). ^3,4,5 Certains collaborateurs de Cochlear ont également été impliqués dans cette étude, dont les résultats ont contribué à constituer la base de la décision de remboursement.

Perte auditive sévère bilatérale

La pose d’un implant cochléaire bilatéral, ou implant cochléaire dans les deux oreilles, était remboursée jusqu’à la fin de l’année dernière pour les enfants âgés de moins de 12 ans présentant une déficience auditive sévère au niveau des deux côtés (c’est-à-dire au niveau bilatéral). La pose d’un implant cochléaire bilatéral n’était possible jusqu’à 18 ans qu’à titre exceptionnel. Cependant, depuis cette année, la pose d’un implant cochléaire dans deux oreilles est désormais entièrement remboursée jusqu’à l’âge de 18 ans en cas de perte auditive bilatérale d’au moins 70 décibels. ⁶

Perte auditive asymétrique bilatérale

En cas de perte auditive bilatérale asymétrique, il y a une perte auditive des deux côtés, mais on parle de « meilleure oreille » et de « plus mauvaise oreille ». La pose d’un implant cochléaire unilatéral (IC à une oreille) était déjà remboursée par le passé pour les enfants jusqu’à 12 ans souffrant d’une perte auditive bilatérale asymétrique. Désormais, la limite d’âge sera également relevée de 12 à 18 ans. ⁶

Nous sommes convaincus que ces changements permettront de faire passer les soins auditifs en Belgique à un niveau supérieur et d’aider encore plus de personnes souffrant d’une perte auditive sévère.

Pour de plus amples informations et des détails sur les critères de remboursement, vous pouvez toujours consulter le site Internet de l’INAMI.

Références

1. Des implants cochléaires pour les enfants et les adolescents atteints de déficience auditive sévère ou de surdité [Internet]. 2023 [consulté le 27 février 2024]. Disponible à l’adresse : https://vandenbroucke.belgium.be/fr/des-implants-cochl-aires-pour-les-enfants-et-les-adolescents-atteints-de-d-ficience-auditive-s-v-re
2. van Wieringen A, Boudewyns A, Sangen A, Wouters J, Desloovere C. Unilateral congenital hearing loss in children: Challenges and potentials. Hear Res. 2019 Feb;372:29-41. doi: 10.1016/j.heares.2018.01.010. Epub 2018 Jan 31. PMID: 29395617.
3. Arras T, Boudewyns A, Swinnen F, Zarowski A, Philips B, Desloovere C, Wouters J, van Wieringen A. Longitudinal auditory data of children with prelingual single-sided deafness managed with early cochlear implantation. Sci Rep. 2022 Jun 7;12(1):9376. doi: 10.1038/s41598-022-13247-5. PMID: 35672363; PMCID: PMC9174487.
4. Arras T, Boudewyns A, Dhooge I, Offeciers E, Philips B, Desloovere C, Wouters J, van Wieringen A. Assessment of receptive and expressive language skills among young children with prelingual single-sided deafness managed with early cochlear implantation. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2122591. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.22591. PMID: 34432009; PMCID: PMC8387851.
5. Arras T, Boudewyns A, Dhooge I, Zarowski A, Philips B, Desloovere C, Wouters J, van Wieringen A. Early cochlear implantation supports narrative skills of children with prelingual single-sided deafness. Sci Rep. 2023; 13, 17828. https://doi.org/10.1038/s41598-023-45151-x
6. Remboursement des implants cochléaires. RIZIV. [Internet]. 2023 [consulté le 22 février 2024]. Disponible à l’adresse : https://www.inami.fgov.be/fr/themes/soins-de-sante-cout-et-remboursement/les-prestations-de-sante-que-vous-rembourse-votre-mutualite/dispositifs-medicaux-materiel-medical/implants-et-dispositifs-medicaux-invasifs/remboursement-des-implants-cochleaires